Что делать, если образовался фурункул на руке у ребенка

Врачи достаточно часто обнаруживают фурункул на руке у ребенка школьного возраста. Проникновению гноеродных бактерий в ткани кожи способствует постоянное трение нижней части предплечья ученика о поверхность парты во время занятий в школе. Излюбленным местом гнойников также является внутренняя часть плеча возле подмышечной впадины. Гнойничковые заболевания представляют серьезную опасность для здоровья человека. Дети особенно уязвимы перед гноеродными бактериями. Поскольку в детском возрасте патологические процессы развиваются очень быстро, за развитием фурункула нужно внимательно наблюдать.

Фурункул на руке у ребенка

Стратегия терапии фурункулов у детей

ВАЖНО ЗНАТЬ! Чёрная маска из Японии может избавить от прыщей, угрей и чёрных точек за одно применение Читать далее >>>

Фурункул развивается после проникновения гноеродных бактерий в волосяной мешочек. Они вызывают поражение фолликула, сальной железы и тканей подкожной жировой клетчатки. Возбудителями заболевания могут быть разные бактерии. Чаще всего фурункул образуется в результате деятельности стафилококка золотистого или белого.

Кожа детей не является стерильной. На ней постоянно присутствуют разные виды микроорганизмов, среди которых есть и гноеродные. Однако они не вызывают развития пиодермии (гнойничкового заболевания). Размножение патогенных микроорганизмов сдерживает полезная микрофлора. Целостный роговой слой и наличие на нем положительного электрического заряда не позволяют возбудителям заболеваний проникать в волосяные мешочки и формировать очаги поражения. Но даже если бактериям удается проникнуть в более глубокие слои эпидермиса в результате травмирования кожи, их уничтожают клетки иммунной системы ребенка.

Для развития фурункулов необходимы определенные условия. Они образуются, когда появляются одновременно местные и общие повреждающие факторы. К местным факторам относят травмирование кожи, критическое уменьшение численности полезной микрофлоры и разрушение защитного барьера кожи. Общим фактором, провоцирующим пиодермию, является снижение иммунитета. Ослабить защитные силы детского организма может переутомление (физическое и психологическое), стресс, хроническое заболевание, эндокринные нарушения и нерациональное питание.

Целью терапии фурункула является уничтожение возбудителя заболевания и устранение факторов, способствующих развитию гнойничкового заболевания. Если ослабление иммунитета связано с наличием сопутствующих заболеваний, дополнительно назначаются лекарственные препараты для их лечения. Когда снижение защитных сил организма обусловлено стрессами или нервным перенапряжением, применяют успокаивающие средства.

А вы знаете что на нашем сайте можно задать вопрос доктору и получить ответ?

В разделе "Вопрос-ответ" задайте его и действующий врач ответит на ваш вопрос

>

Если не устранить факторы, которые спровоцировали ослабление иммунитета у ребенка, через некоторое время может образоваться новый фурункул. При регулярном появлении гнойников, диагностируют фурункулез. Пиогенные бактерии продуцируют токсичные вещества, которые угнетают иммунную систему. Поэтому фурункулез представляет серьезную опасность для ребенка.

Местная терапия фурункула на стадии созревания

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений. На стадии созревания фурункул обрабатывают спиртовым раствором салициловой кислоты (1%), камфорным спиртом (2%), анилиновыми красителями (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% перманганат калия) или перекисью водорода (3%). Обрабатывать нужно не только сам гнойник, но и кожу вокруг него на расстоянии нескольких сантиметров. Если местная терапия была начата при появлении первых признаков образования фурункула, он может рассосаться, так и не достигнув стадии созревания.

При появлении нескольких фурункулов применяют препараты наружного действия с антибиотиками и сульфаниламидами (2% мазь или крем фуцидин, 2% мазь мупироцин или бактробан, бацитрацин + неомицин, мазь левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%).

Камфорным спиртом обрабатывают фурункул на стадии созревания

Если развитие гнойного процесса продолжается, нужно дождаться вскрытия фурункула. Чтобы ускорить созревание гнойника, некоторые врачи рекомендуют использовать сухое тепло. Действительно, согревание ускоряет развитие патологического процесса. Но если тепло будет чрезмерным, гноеродные бактерии могут распространиться вглубь тканей эпидермиса и за его пределы. Перегрев часто становится причиной возникновения тяжелых гнойных заболеваний — абсцесса или флегмоны. Они характеризуются обширным поражением тканей организма. Поэтому греть фурункул не стоит.

Нельзя срезать или прокалывать верхушку гнойника, чтобы ускорить его прорыв. Такие действия могут вызвать инфицирование пораженных тканей другими видами патогенных микроорганизмов и осложнить протекание патологического процесса.

Другие виды терапии фурункула на руке

Лечение фурункула осуществляют с помощью ультравысокочастотной терапии. Она заключается в воздействии на очаг поражения токов высокой и ультравысокой частоты (от 10 до 300 мГц). УВЧ-терапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, бактериостатическое и иммуностимулирующее действие. Для лечения фурункула электроды помещают в непосредственной близости от пораженного участка. Если фурункул развивается быстро, сначала используют атермическую дозу УВЧ-терапии. К концу лечения переходят на субтермическую дозу. Для ускорения вялотекущего гнойно-воспалительного процесса применяют термическую дозу УВЧ-терапии. Процедуры делают ежедневно в утренние часы.

Чтобы вылечить фурункул, используют ультрафиолетовую терапию. Механизм действия ультрафиолетовых лучей основан на способности атомов и молекул тканей кожи поглощать энергию света. Ультрафиолетовое излучение запускает в эпидермисе фотохимические процессы, сопровождающиеся высвобождением биологически активных веществ. Проникая в кровь, они вызывают расширение сосудов и миграцию лейкоцитов к очагу поражения. Ультрафиолетовые лучи оказывают противовоспалительное, бактерицидное, трофико-регенераторное и обезболивающее действие. Несколько сеансов УФ-терапии могут остановить гнойно-некротический процесс и вызвать исчезновение фурункула. На стадии созревания гнойника процедуры проводят через 2-3 дня. После его вскрытия ультрафиолетовое излучение применяют для ускорения отторжения распавшихся тканей. Сеанс назначают сразу после выхода гнойного содержимого, затем через каждые 3-5 дней.

Обработка фурункула после вскрытия

Как только гнойник созреет и вскроется, его полость промывают перекисью водорода (3%). Чтобы тщательно обработать внутреннюю поверхность капсулы фурункула, можно использовать шприц без иглы. В него набирают перекись водорода и выпускают жидкость в рану, не прикасаясь к ней. После промывания полость обрабатывают нитрофуралом (0,1%), спиртовым раствором хлоргексидина (0,5%) или водным раствором хлоргексидина биглюконата (1%). Для обработки раны используют диоксидин, экстракт листьев эвкалипта и микроцид.

После вскрытия фурункул обрабатывают диоксидином

Обрабатывать рану нужно ежедневно. После каждой процедуры необходимо менять повязку. Выдавливать гной из фурункула или пытаться извлекать из него стержень самостоятельно категорически запрещается. Давление на пиогенную капсулу может привести к ее разрыву и распространению инфекции в более глубокие слои эпидермиса. Гнойно-некротический стержень отторгается самостоятельно через 1-2 дня. Обработку продолжают, пока рана не затянется полностью.

Системная терапия фурункула

Лучший Тон, который маскирует "недостатки кожи"

Тональный крем Dermacol теперь снова в продаже

>

Если местное лечение оказывается неэффективным, назначают антибиотики системного действия. Системная терапия применяется в случаях, когда подмышечные или локтевые лимфоузлы увеличились и стали болезненными. Прием антибиотиков внутрь рекомендован при обнаружении очень крупных или множественных фурункулов.

Чтобы антибактериальная терапия была успешной, используют препараты, характеризующиеся высокой активностью в отношении возбудителей фурункула. Если выявить патоген не удалось, применяют антибиотики с широким спектром действия.

Для лечения тяжелых форм фурункула используют антибиотики группы макролидов, тетрациклинов или цефалоспоринов. Детям назначают Клацид, Азитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Юнидокс — Солютаб или Зиннат. Антибиотики имеют фармацевтические формы в виде порошка для приготовления суспензии или сиропа. Поэтому их удобно давать детям дошкольного возраста. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение ослабленных малышей осуществляют с помощью иммуномодулирующих средств (Изопринозин, Тактивин).

Хирургическое лечение фурункула

Если у ребенка образовался на руке крупный фурункул, который вызывает сильную боль, его вскрывают. Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией, поэтому она не вызывает болезненных ощущений. Врач (хирург) иссекает верхушку фурункула и удаляет скопившийся гной с помощью шприца или катетера.

Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией

Очищенную от гноя полость промывают антисептическими растворами. В нее вводят антибиотик (Левомицетин) и сложенную в несколько слоев резиновую полоску для дренирования раны. Резиновая полоска не позволит ране затянуться, пока из нее не выйдет весь гной. На рану накладывают повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия. Гипертонический раствор поможет полости скорее освободиться от гнойно-некротического содержимого.

Когда полость очистится, резиновую полоску извлекают. На рану накладывают повязку с мазью Вишневского. Обработку раны и перевязки хирург сначала делает ежедневно, а когда полость очистится — через 2-3 дня.

Лазерная терапия фурункула

Операция по вскрытию фурункула может быть произведена с помощью лазера. Лазерная терапия назначается детям с 6 лет. Иссечение очага поражения происходит под действием сфокусированного пучка электромагнитных волн определенного спектра, которые испускает лазер. Лазерный луч быстро разогревает межклеточную и внутриклеточную жидкость тканей, вызывая ее закипание. В процессе парообразования клетки тканей разрушаются.

Лазерная терапия фурункула

Направленный сфокусированный пучок волн позволяет сделать идеально ровный разрез. Рассечение тканей сопровождается запаиванием кровеносных сосудов, поэтому операция проходит бескровно и практически не вызывает отека тканей. После лазерного вскрытия фурункула заживление происходит гораздо быстрее, чем после иссечения гнойника скальпелем. Поскольку лазер не контактирует с кожей, вероятность инфицирования во время операции равна нулю.

Вскрытие гнойника и удаление гнойно-некротического стержня происходит безболезненно за 5-15 минут. После операции рану промывают антисептиком и накладывают повязку.

Режим больного ребенка

Поскольку у больного ребенка ослаблен иммунитет, нужно избегать травмирования здоровых участков кожи. У людей с гнойничковыми заболеваниями кожи состав бактериальной флоры изменяется не только в области очагов поражения, но и на отдаленных от них участках тела. Гноеродные бактерии, которые вызвали появление фурункула, быстро расселяются по всей поверхности кожи больного ребенка. Они могут стать причиной появления новых патологических очагов.

Здоровую кожу нужно держать в чистоте и регулярно мыть. Особое внимание нужно уделять кожным складкам. В них содержится больше всего патогенных микроорганизмов. Сам фурункул и кожу вокруг него мочить нельзя. Во время приема душа нужно закрывать руку водонепроницаемым материалом, чтобы на фурункул случайно не попала вода. Не рекомендуется купать ребенка в ванне. Если он будет находиться в горячей воде, его организм перегреется. Перегрев возникнет и в очаге поражения, даже если рука ребенка не будет погружена в воду. Холодная вода способна вызвать переохлаждение организма и ослабление его защитных сил.

Здоровую кожу ребенка нужно держать в чистоте и регулярно мыть

Чтобы не вызвать распространение инфекции, нужно коротко стричь ногти на руках малыша до полного его излечения. Кроме кожных складок, патогенные бактерии в большом количестве содержатся в подногтевых пространствах. Рекомендуется обрабатывать их ежедневно спиртовым раствором йода (2%). Чтобы ребенок не трогал руками фурункул, гнойник нужно закрывать повязкой.

Необходимо обратить внимание на питание больного. Оно должно быть полноценным, регулярным, богатым витаминами и микроэлементами. Нужно исключить из меню малыша конфеты, торты, пирожные и другие кондитерские изделия. Рекомендуется также ограничить употребление соли. Стафилококки хорошо размножаются в сладкой и соленой среде.

Меры предосторожности

Самостоятельно лечить множественные и крупные фурункулы у детей не рекомендуется. Применять антибиотики и сульфаниламидные препараты можно только после консультации с врачом и под его наблюдением. Необходимо срочно обращаться к врачу, если фурункул быстро увеличивается в размерах, вызывает сильную боль и повышение температуры тела до 38°С и выше.

Фурункулы у детей лучше всего лечить под чутким контролем врача

Необходима консультация врача, когда лечение фурункула является неэффективным. К тревожным признакам относятся увеличение и болезненность лимфатических узлов. Необходимо хирургическое вскрытие фурункула, если на его вершине не формируется пузырек с гнойным содержимым. Такой признак может свидетельствовать о развитии абсцесса или флегмоны.

загрузка...